ノルアドなどのカテコラミンの交換について
- 2010/05/12 23:15
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今年の4月から救急で看護師として働いている新人です。
ノルアドなどのカテコラミン系のシリンジの交換には、シリンジポンプを2台使って新しいのと古いのを同時に接続、流量を調節し・患者の状態を観察しながら交換する、並列交換(いわゆるダブルチェンジ)を行っています。
以前、実習先の病院ではダブルチェンジのときに、
1.まず新しいカテコラミンを接続し、古いカテコラミンを0.2ml/h増量し、
2.新しいカテコラミンを0.2ml/hで流し、古い方を0.2ml/h減少
3.同じ要領で新しい方を0.2ml/h増量、古い方を0.2ml/h減量とを繰り返す
といった厳密な手順で行っていました。
しかし現在の病院ではそのような厳格な手順はなく、交換時の流量は特に決められていません。
カテコラミンの交換の際の手順について、何かエビデンスのしっかりした研究や文献、サイトはありませんか??
よろしくお願いします😠💦
(匿名による投稿)
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